-
- Vrsta/tip rada: Prikaz slučaja
- PREGLEDAJTE RAD
- PREUZMITE RAD
-
- 231 pregleda
- 1601 puta preuzet
Sažetak
Uvod. Kalmanov sindrom se može okarakterisati kao genetski poremećaj obeležen hipogonadotropnim hipogonadizmom i anosmijom. Pacijenti sa Kalmanovim sindromom imaju nizak nivo testosterona sa niskim nivoom gonadotropina, dok su drugi hormoni hipofize normalni. Lečenje se zasniva na zameni seksualnih steroida sa cilјem obnavlјanja normalnog pubertetskog razvoja i uklјučuje pokušaje vraćanja plodnosti primenom hormona koji oslobađaju gonadotropin. Ultrazvučni pregled testisa je veoma korisna dopuna određivanju i praćenju preciznog volumena testisa, što je važan prognostički faktor za buduću plodnost.
Prikaz slučaja. Posumnjano je da pacijent ima Kalmanov sindrom i sa 18 godina je upućen endokrinologu. Nakon tromesečne terapije testosteronom, pacijent je poslat na ultrazvučni pregled testisa. Desni testis je dimenzija 16 x 6 mm, levi testis 10 x 5 mm, oba sa prisutnim diskretnim marginalnim CD signalom. Godinu dana nakon prvog ultrazvučnog pre gleda testisa, pacijent dolazi na pregled. Desni testis je dimenzija 14 x 5 mm, levi testis je 11 x 5 mm, stacionarne strukture.
Zaklјučak. Dijagnoza Kalmanovog sindroma se često odlaže jer hipogonadotropni hipogonadizam obično nije očigledan do puberteta, a osobe sa anosmijom često nisu svesne ovog senzornog deficita. U ovom slučaju se pokazalo da kasno prepoznavanje sindroma, kao i kasna primena terapije, nisu dali zadovolјavajuće rezultate.