PRVI PRIJAVLJENI SLUČAJEVI VIRUSA HEPATITIS A I VIRUSA HUMANE IMUNODEFICIJENCIJE U AUTONOMNOJ POKRAJINI VOJVODINI, SRBIJA – PRIKAZ SLUČAJA

Sažetak

Uvod. Virus hepatitisa A je najčešći uzročnik akutnog virusnog hepatitisa i kod osoba starijih od 25 godina bolest može biti različitog stepena težine. Iako se dugo verovalo da se virusna infekcija hepatitisa A prenosi isključivo fekooralno; sada se ovaj virus klasifikuje među seksualno prenosive bolesti. Jedna od grupa koja je u najvećem riziku od virusa hepatitisa A je homoseksualna populacija, a naročito pojedinci pozitivni na virus humane imunodeficijencije.

Prvi slučaj. Dvadesetšestogodišnji muškarac, koji pripa da homoseksualnoj populaciji, hospitalizovan je pod kliničkom i laboratorijskom slikom akutnog hepatitisa. Testiran je enzimski povezanim imunosorbent testom kojim su potvrđena imunoglovu lin M antitela na virus hepatitisa A i na antitela na virus humane imunodeficijencije, a retrovirusna infekcija potvrđena je testom polimeraza lančane reakcije. Nakon otpusta iz bolnice započeta je antiretrovirusna terapija.

Drugi slučaj. Dvadesetsedmogodišnji muškarac, koji pripada homoseksualnoj populaciji, nakon pozitiv nog serološkog testa na IgM antitela na retrovirus prebačen je iz regionalne bolnice u kojoj je bio hospitalizovan zbog akutne virusne infekcije hepatitisa A. Retrovirusna infekcija je takođe potvrđena testom polimeraza lančane reakcije, a po otpustu je ordinirana antiretrovirusna terapija.

Zaključak. Da bi se preduzele najefikasnije mere prevencije veoma je bitno identifikovati pojedince i grupe koje su u visokom riziku od koinfekcije retrovirusom i virusom hepati tisa A. Pravovremena vakcinacija protiv virusa hepatitisa A među ljudima koji žive sa virusom humane imunodeficijencije je preporučena, stoga je potrebno osmisliti efektivnu strategiju za edukaciju rizičnih grupa.