-
- Vrsta/tip rada: Prikaz slučaja
- PREGLEDAJTE RAD
- PREUZMITE RAD
-
- 312 pregleda
- 1978 puta preuzet
Sažetak
Uvod. Uzroci anemije usled nedostatka gvožđa obuhvataju neadekvatan unos hrane, povećane telesne potrebe, smanjenu apsorpciju gvožđa, hroničnu inflamaciju i hronični gubitak krvi. Osobe iz socijalno ekonomski ugroženih sredina podložne su razvoju deficita gvožđa, pretežno zbog neizbalansirane ishrane, ređe i zbog parazitarnih infestacija. Pedikuloza je ektoparazitska infestacija poglavine izazvana vrstom Pediculus humanus capitis.
Prikaz slučaja. Predstavljamo bolesnicu starosti 52 godine, svetle puti, koja je zatražila hitnu medicinsku pomoć zbog progresivnog umora i bledila. Bolesnica negira istoriju gastrointestinalnog ili genitourinarnog krvarenja. Nutritivna procena otkrila je neadekvatno balansiranu ishranu sa mogućim nedostatkom unosa namirnica bogatih gvožđem. Fizikalni pregled bio je bez značajnih osobenosti, osim smanjenja mišićne mase. Na poglavini je uočena izražena infestacija vašima i velikim brojem jajašaca. Laboratorijski testovi su potvrdili izraženu sideropenijsku anemiju. Endoskopski, radiološki i specifični laboratorijski pregledi nisu pružili značajne informacije o etiologiji malokrvnosti. Bolesnici su inicijalno ordinirane transfuzije deplazmatisanih eritrocita, potom i oralni preparati gvožđe-sulfata, što je dovelo do zadovoljavajuće supstitucije. Lokalno je primenjen permetrin u vidu losiona od 1%, uz upotrebu češlja za vaši.
Zaključak. Ovim slučajem ističemo važnost sveobuhvatnog pristupa bolesnicima sa hroničnom infestacijom vašima na glavi i telu, uključujući osnovne laboratorijske analize i, ako je potrebno, analize metabolizma gvožđa. Mnogim bolesnicima se propisuje terapija bez recepta, bez adekvatne hematološke procene. Samo ovim pristupom mogu se dijagnostikovati i lečiti hematološki poremećaji u vezi sa hroničnom ili ponavljanom pedikulozom, sprečavajući potencijalno smrtonosne komplikacije anemije.