-
Autori:
-
- Vrsta/tip rada: Originalni naučni rad
- PREGLEDAJTE RAD
- PREUZMITE RAD
-
- 282 pregleda
- 1834 puta preuzet
Sažetak
Uvod. Komplikacije vaskularnih pristupa, pored kardiovasku larnih bolesti predstavljaju vodeći uzrok hospitalizacija kod bolesnika koji se leče hemodijalizama. Tromboza je najčešći uzrok afunkcije arteriovenske fistule. Cilj ovog istraživanja bio je da se utvrde faktori rizika za nastanak tromboze prve arteriovenske fistule.
Materijal i metode. Istraživanjem u trajanju od godinu dana obuhvaćeno je 40 bolesnika koji su započeli hemodijalizu preko prve arteriovenske fistule u Univerzitet skom kliničkom centru Vojvodine. Analizirani su demografski, biohemijski, klinički parametri i primenjena terapija.
Rezultati. Od ukupno 40 bolesnika, 67% su bili muškog pola. Najzastupljenija starosna kategorija od 57,5% bila je ≥ 60 godina. Od komorbiditeta hipertenzija je na prvom mestu sa 35%. Tromboza arteriovenske fistule dijagnostikovana je kod 32% bolesnika. Radi utvrđivanja prediktora tromboze arteriovenske fistule urađen je logistički regresioni model koji je pokazao da su bolesnici sa indeksom telesne mase > 25 kg/m² imali 1,5 puta veću šansu za nastanak tromboze, skoro dva puta veću šansu sa krvnim pritiskom > 140/90 mmHg i četiri puta veću šansu za starosnu kategoriju 45−59 godina. Bolesnici koji su bili na antikoagulantnoj terapiji pre kreiranja arteriovenske fistule imali su 16 puta manju šansu za nastanak tromboze i čak 33 puta manju šansu za nastanak tromboze sa primenom inhibitora angiotenzin–konvertujućeg enzima/blokatora receptora za angiotenzin II posle kreiranja arteriovenske fistule.
Zaključak. Značajni prediktori nastanka tromboze prve arteriovenske fistule kod bolesnika na hemodijalizi bili su: indeks telesne mase > 25 kg/m², vrednost krvnog pritiska > 140/90 mmHg i starosna kategorija 45−59 godina.