-
- Vrsta/tip rada: Pregledni (revijski) članak
- PREGLEDAJTE RAD
- PREUZMITE RAD
-
- 177 pregleda
- 5535 puta preuzet
Sažetak
Uvod. Štitasta žlezda je endokrini organ leptirastog oblika sa činjen od dva režnja spojena istmusom u blizini kog se nalazi nestalni piramidalni režanj. Tiroidni nodus predstavlja lokali zovanu promenu arhitektonike tkiva štitaste žlezde, koja se ra zlikuje od okolnog žlezdanog parenhima. Laserska termalna ablacija je nova minimalno invazivna tehnika. Novi vodiči kao i brojne nerandomizovane, randomizovane i multicentrične retrospektivne studije potvrđuju efikasnost i sigurnost u lečenju simptomatskih nefunkcionalnih nodusa. Radiofrekvetna ablacija predstavlja sve prisutniju metodu u lečenju papilarnog mikrokarcinoma. Može se koristiti za zbrinjavanje medularnog karcinoma ukoliko je hirurški pristup kontraindikovan. Takođe je jedan od modaliteta lečenja rekurentnih cističnih lezija nakon tretmana etanolom ili simptomatskih nodusa sa velikom cističnom komponentom. Mikrotalasna ablacija je metoda u razvoju kod koje je zapaženo signifikantno povlačenje simptoma i korekcija estetskih problema bez narušavanja funkcije štitaste žlezde, međutim povezuje se sa većim rizikom od komplikacija. Fokusirani ultra-zvuk visokog intenziteta se izvodi kompjuterskim navođenjem i planiranjem, što dovodi do poštede okol nog zdravog tkiva štitaste žlezde. Zbog nedovoljne efikasnosti preporučuje se samo u slučaju kada nema drugih terapijskih opcija. Perkutano aplikovanje etanola prema novim smernicama, predstvalja metodu izbora za relapsne i simptomatske benigne cistične lezije i za čvorove sa tečnom komponentom.
Zaključak. Do skoro je lečenje čvorova štitaste žlezde podra zumevalo hiruršku intervenciju dok danas postoje superiornije minimalno invazivne tehnike.