-
- Vrsta/tip rada: Originalni naučni rad
- PREGLEDAJTE RAD
- PREUZMITE RAD
-
- 193 pregleda
- 5505 puta preuzet
Sažetak
Uvod. Akutni posttorakotomijski bol predstavlja značajan klinički problem, koji može usporiti postoperativni oporavak, povećati potrošnju opioida i doprineti razvoju hroničnog bola. Pregabalin se sve češće primenjuje kao deo multimodalne peri operativne analgezije, ali optimalno vreme njegove primene još uvek nije jasno definisano.
Materijal i metode. Ova prospektivna, dvostruko slepa studija obuhvatila je 40 pacijenata podvrgnutih elektivnoj torakotomiji zbog hirurškog lečenja plućnih oboljenja. Pacijenti su naizmenično raspoređivani u dve grupe. Grupa A je primala pregabalin u dozi od 150 mg per os veče pre operacije i dva sata pre operacije. Grupa B je primala pregabalin u dozi od 75 mg u istim vremenskim intervalima, uz dodatnu postoperativnu dozu od 150 mg na dan operacije. Intenzitet postoperativnog bola procenjivan je Numeričkom skalom bola tokom 48 sati. Takođe su praćeni potrošnja opioida, stepen se dacije i pojava neželjenih efekata.
Rezultati. Nije uočena statistički značajna razlika između grupa u pogledu demograf skih i perioperativnih karakteristika. Tokom prva 24 sata nakon operacije, vrednosti skora bola i kumulativna potrošnja opioida bile su uporedive. Tokom prvog postoperativnog dana, paci jenti u grupi B imali su statistički značajno niži skor bola u 36. satu (p = 0,035), kao i granično statistički značajnu razliku u 48. satu (p = 0,061). Potrošnja opioida, stepen sedacije i učestalost neželjenih efekata nisu se razlikovali između grupa.
Zaključak. Perioperativna primena pregabalina uz dodatnu postoperativnu dozu obezbeđuje bolju analgeziju tokom prvog postoperativnog dana u poređenju sa isključivo preoperativnom primenom, bez povećanja potrošnje opioida ili sedacije, što ukazuje na značaj vremena primene u lečenju akutnog posttorakotomijskog bola.